Сегодня внимание современников приковано к стремительному распространению в мировых масштабах нового инфекционного заболевания COVID-19, вызванного представителем семейства коронавирусов SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2). Пандемия крайне негативно отразилась не только на образе и качестве жизни сограждан, но и внесла свою отрицательную лепту в психическое здоровье человек.

Миллионы людей по всему миру испытывают панический страх перед коронавирусом и предпринимают беспрецедентные меры безопасности и предосторожности. Размеры паники, охватившей все слои населения – от социально незащищенных категорий граждан до обеспеченных групп – вызывают тревогу у специалистов по психическому здоровью. Психиатры констатируют, что симптомы, типичные гермофобии (паталогической боязни микробов) фиксируются у объективно здоровых лиц, не страдающих обсессивно-компульсивным расстройством или иной фобически-тревожной патологией.

Когда естественная осторожность переходит в панический страх

Вирусы, бактерии, грибы и иные паразитирующие существа были всегда и везде. Многие из них являются неотъемлемой составляющей человеческого организма. Некоторые микроорганизмы – наши безусловные помощники, позволяющие органам и системам полноценно функционировать. Другие патогенные микроорганизмы, с которым человек достигает статус-кво, при определенных условиях могут вызвать различные заболевания. Иная группа микробов быстро распознается стражником здоровья – иммунной системой и ликвидируется иммунокомпетентными клетками.

Бесспорно, что любому человеку всегда необходимо соблюдать правила личной гигиены, вести здоровый образ жизни, стремиться не допускать заражения и, при инфицировании, предпринимать адекватные меры для уничтожения возбудителя болезни и минимизации симптомов. Целесообразно, когда при пандемии осуществляется ряд карантинных мероприятий и вводится ряд ограничений. Однако можно утверждать, что в случае с COVID-19, страх коронавируса лишил многих людей здравого рассудка и вынудил действовать не только нелогично, но и во вред своему здоровью.

Лица, попавшие в плен страха заболеть коронавирусом, изо всех сил пытаются оценить и установить, какие ситуации являются для них опасными и угрожающими жизни. Они испытывают беспокойство и панику, направляя свое мышление на изучение и анализ сценария развития коронавирусной инфекции. Они принимают чрезмерно широкие меры, чтобы оградить себя от заражения. Их деятельность сосредоточена исключительно на уборке и дезинфекции помещений, в которых они живут.

Поддавшись страху заразиться коронавирусом и начитавшись рекомендаций из недостоверных источников, люди сметают с полок аптек все доступные антисептики, противовирусные препараты, иммуностимулирующие средства, антибиотики и жаропонижающие. Причем нередко они начинают себя «лечить» в качестве профилактики, не имея на то ни врачебных рекомендаций, ни соответствующих признаков, информирующих о необходимости терапии. Очевидно, для чего нагнетают страх заинтересованные в продаже лекарств фармацевтические компании и аптечные сети – для обогащения.

Некоторые сограждане, проникнувшись драматизмом последних событий в странах Европы и Америки, делают дома стратегические запасы продовольствия, запасаясь мешками соли, сахара, гречки и туалетной бумаги. Как известно, повышенный спрос закономерно приводит к пиковому скачку цен, при этом нет никаких гарантий, что правительству удастся удержать панику.

Помимо людей, панически боящийся заражения, есть противоположная группа. Это те, которые уменьшают или отрицают опасность грозного вируса, либо пребывают в уверенности, что это их не коснется. Полное отсутствие страха у россиян перед коронавирусом, игнорирование разумных предупредительных и защитных мер – не что иное, как результат невежества и необразованности.Позиция «моя хата с краю, ничего не знаю» очень ошибочна и чревата фатальными последствиями. Именно гражданская, социальная, общественная активность и личная ответственность каждого человека может стать реальным препятствием в распространении вируса.

страх перед коронавирусом

Почему коронавирус вызывает ужас

Коронавирусы являются важными патогенами многих представителей животного мира. В семейство Coronaviridae входит (по данным на январь 2020 года) сорок видов РНК-геномных вирусов. Они являются причиной различных болезней млекопитающих (кошек, собак, свиней, крупного рогатого скота) и пернатых.

Первое выделение коронавируса человека состоялось в 1965 году от пациента, страдающего острой респираторной вирусной инфекцией(ОРВИ). Более 35 лет коронавирусы оставались без внимания исследователей и разработчиков вакцин и лекарств. Это связано с убеждением ученых, что представители данного семейства не способны вызывать болезни с тяжелым течением и опасными последствиями. Ранее в большинстве случаев инфицирование человека коронавирусом приводило к развитию легкой формы острого респираторного заболевания (ОРЗ).

Ситуация изменилась в 2002 году, года Китай столкнулся с масштабными размерами тяжелого острого респираторного синдрома (атипичной пневмонии), вызванной SARS-CoV. Во второй раз коронавирус, а именно MERS-CoV,дал о себе знать в 2015 году, вызвав вспышку ближневосточного респираторного синдрома. Третья волна, вызванная SARS-CoV-2 и принявшая характер пандемии, стартовала в декабре прошлого года в китайском городе Ухань.

Основная причина, почемуCOVID-19 вызывает тревогу у ученых – его скорость распространения. Территории с наибольшим количеством больных – материковый Китай, Италия, Испания, США, Германия, Иран. Врачи предполагают, что случаи инфицирования будут увеличиваться в геометрической прогрессии. Репродуктивное среднее значение оценивается в 2,2, то есть один вирусоноситель может заразить от 2 до 3 людей.

Еще один объективный фактор, указывающий на опасность вируса – подтвержденная информация, что микроорганизм является заразным до того, как у человека-вирусоносителя появятся симптомы болезни. Такой бессимптомный период может длиться до 14 дней. Соответственно, инфицированный человек, не зная о своей болезни, может заразить окружающих людей. Есть основания считать, что COVID-19 поразит около 80% населения земного шара.

Также ученые предполагают существование вероятности повторного заражения вирусом. Установлено, что иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный, и, как правило, он не защищает от реинфекции.

Еще одна причина паники – приводимые СМИ доказательства, что медицина не способна дать отпор новому вирусу. Несмотря на то, что у нас есть талантливые и преданные своему делу врачи, оснащение государственных больниц оставляет желать лучшего. Пример Италии показал, что, несмотря на высокий уровень медицинского обслуживания, в стране явно не хватает аппаратов ИВЛ (искусственной вентиляции легких), а в некоторых городах и вовсе наблюдается дефицит персонала. В больницах отсутствует в должном количестве соответствующие защитные костюмы.

Факт, который усиливает страх перед коронавирусом – отсутствие вакцины и лекарства. Несмотря на проводимые испытания препаратов на добровольцах, специальной этиотропной (нацеленной на вирус) терапии не существует, и в ближайшее время вряд ли такие препараты появятся. При этом необходимо помнить, что убить вирус подразумевает, чаще всего, уничтожить клетку человеческого организма, в которой этот агент паразитирует.

китайский коронавирус

Как не поддаться страху заражения коронавирусом

Главное условие, чтобы не стать жертвой вируса и не обрести патологический страх – информированность. Владение и оперирование проверенными данными, игнорирование фейков – гарантия спокойствия. Сегодня понимание COVID-19 развивается. Уже разработано руководство Всемирной организацией здравоохранения касательно алгоритма врачебных действий при коронавирусной инфекции.

Уже установлены риски передачи SARS-CoV-2, знание чего позволило разработать ряд предупредительных мероприятий, позволяющих уменьшить число инфицированных. Распространение инфекции от человека к человеку происходит в основном через дыхательные капли, напоминающие пути распространение гриппа. Вирус, выделяемый в дыхательные пути, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает, может заразить другого человека, если капли вступают в прямой контакт со слизистыми оболочками. Инфекция также может возникнуть, если человек касается инфицированной поверхности, а затем дотрагивается до слизистых оболочек глаз, носа или рта. Аэрозоль обычно не распространяется более двух метров и не задерживаются в воздухе. Наличие «короны» из S-белков обуславливает невысокую живучесть вируса в воздушном пространстве. Поступление кислорода и других окислителей приводит к нарушению структурной природы S-белков.

Однако поскольку SARS-CoV-2 довольно тяжелый, то он оседает на поверхность и остается жизнеспособным в форме аэрозоляв течение как минимум трех часов. Именно поэтому ношение специальной маски с высоким уровнем защиты, мытье рук с мылом на протяжении 20 секунд и антисептическая обработка кожи, дезинфекция потенциально опасных поверхностей – поручней, дверных ручек, выключателей являются реально полезными мерами.

РНК SARS-CoV-2 была обнаружена в образцах крови и стула. В некоторых случаях живой вирус культивируется из кала, но, согласно совместному отчету ВОЗ и Китая, фекально-оральная передача, по-видимому, не является значительным фактором в распространении инфекции.

Установлено, что инкубационный период для COVID-19 находится в пределах 14 дней после воздействия. При этом большинство случаев происходит примерно через четыре-пять дней после попадания вируса в организм человека. Соответственно, при предположении на коронавирус целесообразна изоляция человека в срок на 2 недели. Двухнедельный период позволит провести точную диагностику и предотвратит распространение инфекции при положительных результатах теста.

Спектр симптоматической инфекции варьируется от легкой до критической. Большинство инфекций не являются тяжелыми. В частности, в докладе Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, который включал приблизительно 44 500 подтвержденных инфекций с оценкой тяжести заболевания:

  • Легкая форма (нет поражений или легкая пневмония) была зарегистрирована в 81%.
  • Острое заболевание (например, одышка, гипоксия, более 50-процентное поражение легких при визуализации в течение 24-48 часов) отмечалось у 14%.
  • Критическое заболевание (например, с дыхательной недостаточностью, шоком или полиорганной дисфункцией) зарегистрировано у 5%.

Можно утверждать, что в случае заражения коронавирусной инфекцией заболевание в 80% случаев пройдет в легкой форме, как обычное ОРЗ.

Общий коэффициент летальности составил 2,3%. Для сравнения, при эпидемии лихорадки, вызванной заирским эболавирусом 2004-2005 коэффициент летальности составил 41% (27748 случаев, из них 11279 смертей). При этом среди некритических случаев смерти при COVID-19 не зарегистрировано.Большинство смертельных случаев произошло у пациентов пожилого возраста или у лиц с сопутствующими заболевания (сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, хронические заболевания легких, гипертония, рак).

В нескольких группах госпитализированных пациентов с подтвержденным COVID-19 средний возраст составлял от 49 до 56 лет. В отчете от Центра по контролю и профилактике заболеваний, включающем около 44 500 подтвержденных инфекций, 87% пациентов было от 30 до 79 лет. Пожилой возраст также был связан с повышением смертности, с летальностью 8 и 15% среди людей в возрасте от 70 до 79 лет и 80 лет и старше, соответственно.Симптоматическая инфекция у детей встречается редко. Поэтому на государственном уровне должны быть приняты меры на период пандемии по минимизации рисков для лиц пожилого и старческого возраста, например, доставка им еды на дом социальными службами с целью ограничения их пребывания в многолюдных местах.

Очень важно знать клинические проявления заболевания, и при первых признаках нездоровья обратиться в уполномоченные медицинские службы. При этом необходимо избежать личного прибытия в лечебное учреждение в целях минимизации рисков для окружающих.

Какие симптомы должны насторожить

Самым распространенным осложнением инфицирования SARS-CoV-2 является, по-видимому, двухсторонняя пневмония. Заболевание характеризуется, прежде всего, повышением температуры, кашлем, одышкой и двусторонними инфильтратами при визуализации грудной клетки. Однако нет никаких конкретных клинических признаков, с помощью которых можно надежно отличить COVID-19 от других острых респираторных заболеваний вирусного генеза.

В исследовании, описывающем 138 пациентов с пневмонией COVID-19 в Ухане, наиболее распространенными клиническими симптомами в начале болезни были:

  • лихорадка (99%);
  • усталость (70%);
  • сухой кашель (59%);
  • боль в мышцах (35%);
  • одышка (31%);
  • образование мокроты (27%).

Другие, менее распространенные проявления:

  • головную боль;
  • першение и боль в горле;
  • слизистые выделения из полости носа;
  • тошнота;
  • диарея.

Из вышеуказанного следует, что ни самостоятельно, ни путем физикального врачебного осмотра невозможно диагностировать COVID-19. Для подтверждения диагноза требуется проведение лабораторного исследования.Для тестирования на SARS-CoV-2 берется образец мазка из носоглотки. РНК SARS-CoV-2 обнаруживают с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР). Если первоначальное тестирование является отрицательным, но подозрение на COVID-19 остается, ВОЗ рекомендует провести повторный отбор проб и тестирование из нескольких участков дыхательных путей.

Чтобы уменьшить страх перед коронавирусом и избежать инфицирования необходимо:

  • исключить тесные контакты с лицом с подтвержденным или подозреваемым случаем COVID-19, то есть соблюдать дистанцию около 2 метров;
  • в общественных местах использовать средства индивидуальной защиты (маски с соответствующей степенью защиты);
  • не посещать районы, где сообщалось о широком распространении инфекции среди населения.

коронавирус анализы

Как проявляется патологический страх

Когда мнительный и тревожный человек подвергается воздействию болезнетворных микробов, целенаправленно или ненамеренно получает информацию о новых случаях заболевания, он может испытывать физические, психоэмоциональные и поведенческие симптомы паники.

Физические проявления страха:

  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • одышка, трудности с дыханием;
  • стеснение или боль в груди;
  • потливость;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • головная боль;
  • быстрая утомляемость и слабость.

То есть очевидно, что физиологические компоненты реакции страха могут быть очень схожими с симптомами вирусного заболевания. Это привело к тому, что некоторые тревожные пациенты, у которых, по объективной оценке, отсутствуют признаки ОРВИ, стали посещать лечебные учреждения, тем самым подвергая себя реальному риску заражения и увеличивая нагрузку на докторов.

Эмоциональные и психологические симптомы панической тревоги включают в себя:

  • сильный постоянный непреодолимый страх перед заражением;
  • беспокойство и нервозность при соприкосновении с окружающей средой;
  • навязчивые мысли о воздействии вируса, приводящего к тяжелой болезни;
  • предвкушение летального исхода и тотальный страх смерти;
  • ощущение собственного бессилия и невозможности контролировать свою боязнь.

Поведенческие симптомы фобического страха включают в себя:

  • избегание ситуаций, в которых существует вероятность воздействия микробов;
  • бесполезное расходование времени на размышления и подготовку к вирусной атаке;
  • трудности в работе дома, на работе или в школе из-за страха перед микробами (например, необходимость чрезмерного мытья рук может ограничить производительность даже в ведении домашнего хозяйства).

Дети, которым неправильно преподнесена информация об опасности коронавируса, также могут испытывать симптомы, перечисленные выше. В зависимости от возраста у них возникают дополнительные проявления страха, такие как:

  • истерики, непрекращающийся плач;
  • склонность цепляться за родителей, не допускать их отсутствия;
  • трудности со сном;
  • нервные тики.

В чем опасность паники

«Ум преобладает над материей» – это не просто броская фраза. Это истина, основанная на проверенных данных: мозг, учитывая правильный набор установок, верное социальное окружение и надлежащие стимулы к действию, всегда будет выбирать путь на исцеление, а не на уход в болезнь.

Способность противостоять заболеваниям зависит от нескольких факторов. Причем некоторые из них находятся вне зоны нашего контроля. Но то, как мы реагируем на стресс и общее состояние здоровья иммунной системы – это те аспекты, на которые мы можем влиять. Если нам не удастся изменить реакцию на стрессовые факторы, мы окажемся в постоянной гормональной битве, которая приведет к серьезным хроническим проблемам со здоровьем, таким как гипертония, диабет и болезни сердца. А такие патологические состояния увеличивают риск протекания COVID-19 в тяжелой форме. Мозг и иммунная система находятся в постоянном общении и стремятся сохранить тонкое равновесие, которое может быть нарушено любым физическим или эмоциональным стрессом.

Постоянный стресс делает человека восприимчивыми к болезням, потому что мозг посылает защитные сигналы в эндокринную систему, которая затем выделяет множество гормонов, которые не только готовят нас к чрезвычайным ситуациям, но и одновременно сильно снижают наш иммунитет. Некоторые эксперты утверждают, что стресс является причиной 90% всех заболеваний. Это происходит путем запуска химических реакций и наполнения организма кортизолом, который, помимо прочего, уменьшает воспаление, уменьшает лейкоциты, увеличивает скорость распространения инфекции и повреждения тканей.

То, что иммунная система дает сбой при COVID-19, подтверждает типичное, по-видимому, для критических форм заболевания, явление – цитокиновый шторм. Цитокиновым каскадом именуют потенциально летальную реакцию иммунной системы. Суть феномена состоит в том, что происходит неконтролируемая и не выполняемая защитной функции активация иммуннокомпетентных клеток в очаге воспаления, а именно – в легких. Такая активация вызвана инициацией чрезмерного выброса цитокинов – информационных молекул, за которым следует высвобождение их новой порции. Формируется порочный круг, который приводит к разрушению тканей в воспаленных тканях легких. Одновременно такой процесс запускается в соседних тканях. Со временем поражение тканей приобретает системный характер.

паника при коронавирусе

Как преодолеть патологический страх

Тяжелая форма фобии обычно лечится с помощью психотерапии, лекарств или их комбинации. Антидепрессанты, известные как СИОЗС, часто назначают, чтобы помочь справиться с симптомами тревожности. Также используют транквилизаторы бензодиазепиновой природы. Когнитивно-поведенческая терапия может также помочь человеку проверить правдивость иррациональных стереотипов мышления и провести коррекцию модели поведения.

Как помочь себе самостоятельно?

  • Воспитывайте себя. Образование и получение достоверной информации может дать вам представление о реальной ситуации. Знание общих гигиенических и санитарных требований позволит сопоставить собственное поведение и рекомендации врачей, что поможет выработать разумный подход к организации жизни.
  • Найдите поддержку. Сегодня миллионы людей прикованы к мониторам компьютеров и испытывают страх, читая последние новости. В социальных сетях создаются группы помощи, где можно задать вопрос и получить действенные советы. Кроме того, не стесняйтесь рассказывать близким о своих опасениях. Совместное принятие решения о действиях в период пандемии придаст уверенности в собственных силах.
  • Привлеките профессионала. Очень важно при признаках начинающейся паники связаться с компетентным психологом или специалистом по психическому здоровью. Получить консультацию доктора можно в режиме онлайн путем видеоконференций.
  • Внесите в свою жизнь позитив. Нельзя позволить, чтобы страх сковал мышление. Для этого необходимо сознательно и целенаправленно отвлекать себя на выполнение других дел. Возьмите за правило: выделяйте минимум два часа для приятных занятий. Даже в домашних условиях можно получать удовольствие от жизни. Слушайте мелодичную музыку. Смотрите комедии и развлекательные шоу. Станьте гурманом, балуя себя изысканными кулинарными шедеврами.
  • Добейтесь идеальной чистоты во всем. Для многих пандемия и вынужденный карантин – отличный повод привести свой домашний очаг в порядок. Однако для преодоления страха будет недостаточным мытье полов и дезинфекция дверных ручек. Освободите свое жилище от хлама, выполните это как ритуал по очищению от ненужного груза. Перейдите к «уборке» свое внутреннего мира. Очистите свою душу от обид, претензий, разочарований, сожалений.
  • Развивайтесь. Чтобы мозг не страдал от ерунды, надо дать ему сложные задачи. Разъедающие мысли можно изгнать усилиями воли, занявшись активным умственным трудом. Начните изучать иностранный язык. Чтобы устранить страх перед коронавирусом, прочитайте учебники по вирусологии, посмотрите документальные фильмы, созданные не блогерами из кусков непроверенной информации, а основанные на проверенных научных данных.

Помните, в период пандемии, когда большинство мировых СМИ в погоне за рейтингом публикуют исключительно «шок-контент», одаривающий страхом и вводящий в депрессию, очень важно найти достоверный источник информации, отображающий истинное положение дел. Обладая необходимыми знаниями и поддержкой, вы можете начать учиться справляться с беспокойством о микробах и жить полноценной и здоровой жизнью.

ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.