Ученые разработали несколько классификаций фобий на основе определенных признаков. Большинство попыток систематизации фобий, изложенные в литературе, в основном ориентированы на содержание страхов, и не учитывают в полном объеме механизмы их возникновения, особенности их проявления и развития.

Одна из самых распространенных и полных методик: классификация по фабуле страха, то есть разделение на конкретные группы, сформированные исходя из того, чего боится индивид. Так, известный российский ученый-психиатр Карвасарский выделил восемь основных групп по фабуле страха (читайте про страх).

Классификация фобий по предмету навязчивого страха

Боязнь пространства и перемещения в нем, проявляемая в различных формах.

В этой группе:

  • клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
  • агорафобия (боязнь открытых пространств);
  • гипсофобия (страх пребывания на высоты и в глубине);
  • страх поездок в общественном транспорте;

Социофобии (страхи, основанные с пребыванием в обществе других людей)

Во второй группе присутствуют:

  • страх покраснеть в важной для индивида ситуации на публике — эрейтофобия;
  • страх публичных выступлений;
  • страх познакомиться в общественном месте;
  • страх «расстаться» с любимым человеком;
  • страх невозможности выполнить какое-либо действие при посторонних;
  • боязнь одиночества — аутофобия;
  • страх перед предстоящими экзаменами;
  • страх перед непроизвольно возникающей рвотой или икотой в обществе;
  • страх толпы, боязнь невозможности ее покинуть – антропофобия.

Нозофобии (страхи заболеть, заразиться каким — либо заболеванием)

Наиболее распространены:

  • кардиофобия (страх перед сердечно-сосудистыми заболеваниями);
  • инфарктофобия (страх пред инфарктом миокарда);
  • страх перед инфекционными и вирусными заболеваниями;
  • лиссофобия (страх сумасшествия);
  • сифилофобия (страх заразиться сифилисом);
  • канцерофобия (страх заболеть раком);

Танатофобия (навязчивый страх смерти)

Отдельное почетное место выделено танатофобии – генерализированному страху смерти.

Сексуальные страхи

Здесь присутствуют:

  • коитофобия — страх перед интимной близостью;
  • страх невозможности испытать оргазм;
  • страх перед тем, что половой акт не удастся;
  • онанофобия (боязнь последствий мастурбации);
  • страх потерять эрекцию;
  • страх преждевременной эякуляции;
  • страх возможной боли при самом половом акте;
  • страх беременности;

Обсессивно-компульсивные страхи (боязнь нанести вред самому себе или близким)

В данной группе:

  • мизофобия (страх загрязнения);
  • страх самоубийства;
  • страх убить или нанести вред здоровью своим близким людям;
  • страх пораниться острыми предметами

«Контрастные» страхи (страхи совершить поступок, противоречащий морально — этическим установкам личности)

Среди самых распространенных:

  • страх высказаться на публике нецензурной бранью;
  • страх совершить непристойный поступок.

Фобофобии («страх страхов», боязнь повторения приступов)

Также в медицинской среде используются и иные классификации.

Классификация по количеству объектов страха

  • монофобии (присутствует один объект панического страха);
  • полифобии (присутствуют несколько объектов патологической тревоги).

Классический случай полифобии был описан А. Свядощ (1997). У пациентки в течение восьми лет присутствовали два объекта тревоги: страх загрязнения и боязнь острых предметов. За этот срок частота проявления и интенсивность тревоги существенно колебалась. Короткие периоды, в которых фобия позволяла оставаться больной трудоспособной, сменялись длительными (до 1.5 лет) периодами обострения страхов. В это время пациентка полностью утрачивала трудоспособность, вставала с постели лишь для того, чтобы вымыть руки. Она не снимала с рук перчатки, а при виде острых и грязных предметов у нее начинались приступы панических атак.

Классификация по времени возникновения расстройств

  • первичная фобия (например, боязнь ездить на трамвае);
  • вторичная фобия (например, присоединяется страх поездок на автобусах, троллейбусах, автомобилях и в транспорте вообще).

Для тревожно-фобического расстройства характерная динамика – генерализация, постепенное присоединение «родственных» страхов. Это явление описано Б.Карвасарским: к моменту, когда уже необходима госпитализация в клинику пациентов, практически у всех больных имеется полифобия и/или наблюдается стойкие вторичные фобии.

Некоторые виды патологического страха – «избирательные» и предпочитают «дружить» с определенными видами фобий. Как показывает практика, кардиофобия, канцерофобия, сифилофобия сосуществуют с танатофобией или нозофобией. Лиссофобия часто дополняется вторичной мизофобией. Кардиофобия дает старт для возникновения клаустрофобии, а в дальнейшем может дополниться или перерасти в агорафобию.

Изучение такого рода избирательности в присоединении, динамики развития вторичной фобии помогает прояснить механизмы ее возникновения, хотя довольно сложно и не всегда удается определить и проследить истинную причинно-следственную связь.

Классификация по признаку «направленности» страхов

  • фобия «внешнего стимула» — причина, объект тревоги находится в окружающей среде (например, агорафобия);
  • фобия «внутреннего стимула» — причина, объект тревоги заключен в самом пациенте (например, танатофобия ).

Фобии «прямого» действия и патологическая тревога последствий

  • «прямая» фобия — страх определенных объектов или ситуаций (например, агорафобия);
  • фобия последствий – страх перед вымышленными негативными, вредными или болезненными последствиями определенных действий (например, онанофобия).

Классификация по генезу навязчивой тревоги

А. Свядощ предлагает разделить патологические страхи:

  • на «элементарные» фобии;
  • на «криптогенные» фобии.

Первая разновидность тревоги возникает вследствие конкретного действия – сверхсильного стрессора. Причина такого страха очевидна и понятна пациентам. Например, в этой категории боязнь собак, возникшая после укуса животным.

Вторая разновидность тревоги  возникает без явного внешнего повода. Причина возникновения страха не осознаваема и не понятна пациенту. Установлено, что амнезия («стирание» в памяти) самой психической травмы, послужившей пусковым механизмом для возникновения фобии, часто присутствует при истерическом неврозе. Иная картина наблюдается при неврастении или неврозе навязчивых состояний: практически всегда больные помнят  событие, нанесшее психическую травму, но не могут связать эту ситуацию с возникшим страхом.

Узнать понятие фобия
Ознакомиться список всех распространенных фобий
Читать про симптомы фобий, лечение фобий.